Viêm dạ dày là tình trạng viêm niêm mạc dạ dày, gây đau bụng, khó tiêu, đầy bụng và buồn nôn. Bệnh có thể dẫn đến các vấn đề khác. Viêm dạ dày có thể xảy ra đột ngột (cấp tính) hoặc dần dần (mãn tính). Thuốc và thay đổi chế độ ăn uống có thể làm giảm axit trong dạ dày và giảm bớt các triệu chứng viêm dạ dày.
Bệnh viêm dạ dày là gì?
Dạ dày có một lớp màng nhầy bảo vệ được gọi là niêm mạc. Lớp niêm mạc này bảo vệ dạ dày khỏi axit dạ dày mạnh tiêu hóa thức ăn. Khi có vật gì đó làm tổn thương hoặc làm suy yếu lớp bảo vệ này, niêm mạc sẽ bị viêm dẫn đến viêm dạ dày. Một loại vi khuẩn có tên Helicobacter pylori (Hp) là vi khuẩn phổ biến nhất gây ra bệnh viêm dạ dày.
Sự khác biệt giữa viêm dạ dày và khó tiêu là gì?
Các triệu chứng viêm dạ dày có thể giống các triệu chứng khó tiêu . Khó tiêu là cảm giác đau hoặc khó chịu ở dạ dày liên quan đến khó tiêu hóa thức ăn. Đó có thể là một cảm giác nóng giữa các xương sườn dưới.
Viêm dạ dày phổ biến như thế nào?
Viêm dạ dày cấp tính ảnh hưởng đến khoảng 8 trong số 1.000 người. Viêm dạ dày mãn tính, dài hạn thường ít gặp hơn và ảnh hưởng đến khoảng 2 trong số 10.000 người.
Ai có thể bị viêm dạ dày?
Nguy cơ phát triển bệnh viêm dạ dày tăng lên theo tuổi tác. Người lớn tuổi có niêm mạc dạ dày mỏng hơn, tuần hoàn giảm và quá trình trao đổi chất cũng như chữa lành niêm mạc chậm hơn và họ cũng có nhiều khả năng đang sử dụng các loại thuốc như thuốc chống viêm không steroid (NSAID) có thể gây viêm dạ dày. Khoảng 2/3 dân số thế giới bị nhiễm H. pylori .
Phân loại bệnh viêm dạ dày
Có hai loại bệnh viêm dạ dày chính:
– Viêm dạ dày ăn mòn: Viêm dạ dày ăn mòn gây ra cả viêm và xói mòn (làm mòn) niêm mạc dạ dày. Tình trạng này còn được gọi là viêm dạ dày phản ứng. Các nguyên nhân bao gồm rượu, hút thuốc, NSAID, corticosteroid, nhiễm vi rút hoặc vi khuẩn và căng thẳng do bệnh tật hoặc chấn thương.
– Viêm dạ dày không ăn mòn: Viêm niêm mạc dạ dày không bào mòn hoặc làm tổn thương niêm mạc dạ dày.
Nguyên nhân và triệu chứng bệnh viêm dạ dày
Nguyên nhân nào gây ra bệnh viêm dạ dày?
Viêm dạ dày xảy ra khi một thứ gì đó làm tổn thương hoặc làm suy yếu lớp niêm mạc dạ dày. Những điều khác nhau có thể gây ra sự cố, bao gồm:
– Lạm dụng rượu: Sử dụng rượu thường xuyên và kéo dài có thể gây kích ứng và ăn mòn niêm mạc dạ dày.
– Bệnh tự miễn dịch: Ở một số người, hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công các tế bào khỏe mạnh trong niêm mạc dạ dày.
– Nhiễm vi khuẩn: Vi khuẩn H. pylori là nguyên nhân chính gây ra bệnh viêm dạ dày mãn tính và bệnh loét dạ dày tá tràng (loét dạ dày) . Vi khuẩn phá vỡ lớp niêm mạc bảo vệ của dạ dày và gây viêm.
– Trào ngược mật: Gan tạo ra mật để giúp tiêu hóa thức ăn béo. “Reflux” có nghĩa là chảy ngược lại. Trào ngược mật xảy ra khi mật chảy ngược vào dạ dày thay vì di chuyển qua ruột non.
– Thuốc: Sử dụng lâu dài thuốc chống viêm không steroid (NSAID) hoặc corticosteroid để kiểm soát cơn đau mãn tính có thể gây kích ứng niêm mạc dạ dày.
– Căng thẳng về thể chất: Một cơn bệnh hoặc chấn thương đột ngột và nghiêm trọng có thể dẫn đến viêm dạ dày. Thông thường, viêm dạ dày phát triển ngay cả sau một chấn thương không liên quan đến dạ dày. Bỏng nặng và chấn thương sọ não là hai nguyên nhân phổ biến.
Các triệu chứng của bệnh viêm dạ dày là gì?
Nhiều người bị viêm dạ dày không có triệu chứng. Những người có các triệu chứng thường nhầm với chứng khó tiêu. Các dấu hiệu khác của viêm dạ dày bao gồm:
– Phân đen, có hắc ín
– Buồn nôn và nôn
– Cảm thấy no hơn trong hoặc sau bữa ăn
– Ăn mất ngon
– Viêm loét dạ dày
– Giảm cân
– Đau hoặc khó chịu vùng bụng trên
– Nôn ra máu
Bệnh viêm dạ dày có lây không?
Viêm dạ dày không lây nhưng vi khuẩn H. pylori có thể lây qua đường phân – đường miệng. Rửa tay kỹ càng trước khi xử lý thực phẩm và sau khi đi vệ sinh là “tuyến phòng thủ đầu tiên” chống lại sự lây lan. Nhiều người có thể bị viêm dạ dày sau khi bị nhiễm vi khuẩn H. pylori .
Chẩn đoán và kiểm tra bệnh viêm dạ dày
Bác sĩ khi thăm khám sẽ hỏi về các triệu chứng và tiền sử của bạn và thực hiện khám sức khỏe. Nhà cung cấp của bạn cũng có thể yêu cầu một hoặc nhiều xét nghiệm sau:
– Kiểm tra hơi thở: Trong quá trình kiểm tra hơi thở H. pylori , người bệnh sẽ nuốt một viên nang hoặc chất lỏng có chứa urê, một chất phóng xạ vô hại. Sau đó thở ra vào một cái túi giống như quả bóng. Vi khuẩn H. pylori biến đổi urê thành carbon dioxide. Nếu bạn có vi khuẩn, xét nghiệm hơi thở sẽ cho thấy lượng carbon dioxide tăng lên.
– Xét nghiệm máu: Kiểm tra hiệu giá kháng thể chống lại vi khuẩn H. pylori .
– Xét nghiệm phân: Kiểm tra vi khuẩn H. pylori trong phân.
– Nội soi trên: Bác sĩ sử dụng một ống nội soi dài mỏng có gắn camera để xem dạ dày. Bác sĩ đưa ống soi qua thực quản, ống này nối miệng bạn với dạ dày. Quy trình nội soi trên cho phép bác sĩ kiểm tra niêm mạc dạ dày. Bạn cũng có thể lấy mẫu mô (sinh thiết) từ niêm mạc dạ dày để xét nghiệm nhiễm trùng.
– Kiểm tra đường tiêu hóa trên (GI): Trong quá trình kiểm tra GI trên , bạn nuốt phải một chất giống như phấn gọi là bari. Chất lỏng bao phủ niêm mạc dạ dày của bạn, cung cấp hình ảnh X-quang chi tiết hơn.
Viêm dạ dày điều trị như thế nào?
Điều trị viêm dạ dày khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân. Một số loại thuốc tiêu diệt vi khuẩn, trong khi những loại khác làm giảm các triệu chứng khó tiêu:
– Thuốc kháng sinh: Điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn. Bạn có thể cần dùng nhiều loại kháng sinh trong vài tuần.
– Thuốc kháng axit: Thuốc canxi cacbonat làm giảm tiếp xúc với axit trong dạ dày và giúp giảm viêm. Thuốc kháng axit, chẳng hạn như Tums® và Rolaids®, cũng điều trị chứng ợ nóng.
– Thuốc chẹn histamine (H2): Cimetidine (Tagamet®), ranitidine (Zantac®) và các loại thuốc tương tự làm giảm sản xuất axit dạ dày.
– Thuốc ức chế bơm proton: Chẳng hạn như omeprazole (Prilosec®) và esomeprazole (Nexium®), làm giảm lượng axit mà dạ dày tạo ra. Thuốc ức chế bơm proton cũng điều trị loét dạ dày và bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD).
Các biến chứng của bệnh viêm dạ dày là gì?
Nếu không được điều trị, viêm dạ dày có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng, chẳng hạn như:
– Thiếu máu: H. pylori có thể gây viêm dạ dày hoặc loét dạ dày chảy máu, gây thiếu máu.
– Thiếu máu ác tính: Viêm dạ dày tự miễn có thể ảnh hưởng đến cách cơ thể hấp thụ vitamin B12. Bạn có nguy cơ mắc bệnh thiếu máu ác tính khi không nhận đủ B12 để tạo ra các tế bào hồng cầu khỏe mạnh.
– Viêm phúc mạc: Viêm dạ dày có thể làm trầm trọng thêm tình trạng viêm loét dạ dày. Các vết loét xuyên thủng thành dạ dày có thể làm tràn dịch vị vào ổ bụng. Vết vỡ này có thể lây lan vi khuẩn, gây ra nhiễm trùng nguy hiểm gọi là chuyển vị do vi khuẩn hoặc viêm phúc mạc, dẫn đến tình trạng viêm lan rộng được gọi là nhiễm trùng huyết. Nhiễm trùng huyết có thể gây tử vong.
– Ung thư dạ dày: Viêm dạ dày do H. pylori và bệnh tự miễn có thể gây ra sự phát triển ở niêm mạc dạ dày. Những khối u này làm tăng nguy cơ ung thư dạ dày .
Phòng ngừa bệnh viêm dạ dày
H. pylori là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây ra viêm dạ dày, nhưng hầu hết mọi người không biết mình bị nhiễm. Vi khuẩn rất dễ lây truyền. Bạn có thể giảm nguy cơ nhiễm trùng bằng cách thực hành vệ sinh tốt, bao gồm cả rửa tay .
Bên cạnh đó, cần thực hiện các bước để giảm thiểu chứng khó tiêu và ợ chua như:
– Tránh thức ăn béo, chiên, cay hoặc có tính axit.
– Cắt giảm lượng caffeine.
– Ăn nhiều bữa nhỏ trong ngày.
– Quản lý căng thẳng.
– Giảm uống rượu bia.
– Không nằm trong vòng 2 đến 3 giờ sau bữa ăn.
Viêm dạ dày là một tình trạng phổ biến nhưng có thể điều trị được. Một số người bị viêm dạ dày không có bất kỳ triệu chứng nào. Các xét nghiệm có thể giúp bác sĩ xác định nguyên nhân gây ra viêm dạ dày để chỉ định điều trị thích hợp.
